Quando sua respiração precisa de cuidado

Existe uma pergunta que sempre me acompanha quando vou avaliar um paciente:

“Quando você olha para o paciente, o que você vê?”

Eu não vejo apenas falta de ar.

Vejo fraqueza muscular, fadiga, perda de mobilidade, alterações na postura, dor e, muitas vezes, diferentes doenças e complicações acontecendo ao mesmo tempo.

Por isso, antes de pensar em exercícios ou técnicas, é preciso entender o que está limitando aquela pessoa naquele momento.

Uma pessoa idosa pode ser ativa e independente, mas começar a ficar mais tempo dentro de casa porque sente dor ao caminhar ou dificuldade para realizar suas atividades. Aos poucos, movimenta-se menos, perde força, muda a postura e passa a ter ainda mais dificuldade para fazer aquilo que antes fazia normalmente.

Em outro paciente, o ponto de partida pode ser completamente diferente.

Um idoso com uma doença respiratória, por exemplo, pode apresentar uma piora importante depois de um episódio de engasgo que evoluiu para pneumonia. Mesmo após o tratamento da infecção, ele pode retornar para casa mais debilitado, cansado e com menor capacidade para realizar esforços.

Nesse momento, simplesmente retomar o programa de exercícios de onde ele parou pode não ser a melhor estratégia.

É preciso reavaliar.

Como está a respiração?
Como está a força muscular?
Quanto esforço ele tolera hoje?
Quanto tempo precisa para se recuperar?
Como está caminhando e realizando suas atividades dentro de casa?

Às vezes, cuidar significa justamente regredir temporariamente o tratamento, reduzir a intensidade e reorganizar os exercícios para que o organismo consiga se estabilizar. Depois, conforme a resposta do paciente, avançamos novamente.

A reabilitação respiratória não cuida apenas do pulmão.

Respirar, caminhar, levantar-se, realizar uma atividade e recuperar-se depois de um esforço dependem de vários sistemas trabalhando juntos.

Por isso, quando a respiração precisa de cuidado, precisamos olhar além dela.

Precisamos olhar para a pessoa inteira.